Руководство по диагностике, лечению и профилактике сахарного диабета у взрослых в первичном звене здравоохранения ташкент-2013
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН ТАШКЕНТСКИЙ ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ЦЕНТР ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ ВСЕМИРНЫЙ БАНК СБРП "ЗДОРОВЬЕ" 3 Клиническое руководство по диагностике, лечению и профилактике сахарного диабета у взрослых в первичном звене здравоохранения ТАШКЕНТ-2013 Клиническая проблема: Сахарный диабет у взрослых Название документа: Клиническое руководство по диагностике, лечению и профилактике сахарного диабета у взрослых в первичном звене здравоохранения ^ Этапы оказания помощи: Первичное звено здравоохранения (амбулаторная и стационарная помощь на районном уровне) Дата создания: Данное клиническое руководство создано в 2013 году ^ Планируемая дата обновления: Проведение следующего пересмотра планируется в январе 2018 г., или по мере появления новых ключевых доказательств. Все поправки к представленным рекомендациям будут опубликованы. Любые комментарии и пожелания по содержанию руководства приветствуются. Адрес для переписки с рабочей группой: Узбекистан, Ташкент ул. Паркентская 51, 100007 ТашИУВ, 6 этаж Центр Доказательной Медицины Тел: (99871) 268-45-72 E-mail: timur_aripov@yahoo.com; uzebmcenter@yahoo.com ^ Данное клиническое руководство может использоваться и воспроизводиться только с разрешения авторов и с с  оответствующей ссылкойCОДЕРЖАНИЕ 1. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 4 3. СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ПО СОЗДАНИЮ РУКОВОДСТВА 6 4. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ СОЗДАНИЯ РУКОВОДСТВА ПО САХАРНОМУ ДИАБЕТУ 8 5. ЦЕЛЕВАЯ ГРУППА РУКОВОДСТВА 8 6. ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЕРМИНОВ, ИСПОЛЬЗУЮЩИХСЯ В ДАННОМ РУКОВОДСТВЕ 9 7. ШКАЛА УРОВНЕЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОСТИ И ГРАДАЦИИ РЕКОМЕНДАЦИЙ 12 10.1.3. Питание и контроль массы тела при СД 20 ^ 1. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
2. ВВЕДЕНИЕ Согласно данным ВОЗ, в мире, около 350 млн. людей страдают сахарным диабетом, при этом более 80% людей, страдающих диабетом, живут в странах со средним и низким уровнем дохода на душу населения. Для сахарного диабета 2 типа характерна бόльшая распространенность в общей популяции, которая составляет приблизительно 90% от всех случаев диабета. Специалисты считают это результатом распространения таких факторов риска, как избыточная масса тела и низкая физическая активность. Симптомы диабета в начале заболевания обычно не выражены, особенно при СД 2 типа, и пациенты могут обратиться за помощью только на стадии развития осложнений. Сахарный диабет является актуальной проблема общественного здоровья в Узбекистане и относительно низкая распространенность заболевания по сравнению с другими странами может быть связана с недостаточной диагностикой новых случаев и их регистрацией. Согласно данным эпидемиологического исследования, проведенного в Сырдарьинской области, распространенность диабета составила 4% у женщин и 11% у мужчин [King H, Djumaeva S, 2002]. Негативная роль факторов риска была подтверждена и результатами данного исследования. К настоящему времени разработано достаточное количество клинических руководств, посвященных диагностике, лечению и профилактике сахарного диабета на уровне первичного звена здравоохранения. Вместе с тем, некоторые вопросы, касающиеся ведения пациентов, остаются недостаточно понятными для специалистов и требуют дополнительного поиска и анализа информации и обсуждения рекомендаций с национальными экспертами. Стандартизация услуг с учётом научно-обоснованной информации и описанием наиболее эффективных процессов может способствовать повышению эффективности помощи и улучшить её качество. В целях оптимизации процесса разработки, согласования и утверждения клинических руководств, разработанных на основании инструментов доказательной медицины, и внедрения их в практику первичного звена здравоохранения, приказом Министерства здравоохранения РУз от 2 июня 2012 года №912 были созданы междисциплинарные группы по разработке и согласованию КР, разработанных в рамках проекта «Здоровье-3». |
